質問 「歯茎から血が出て、盛り上がって少し痛いです。癌ですか？」
・歯茎から血が出て、盛り上がっていて少し痛いです。癌ですか？
・歯周病かと思ってよくみがいているのに血がとまらないし、変な色で押すと痛いです。歯肉癌ですか？
・１番後ろの歯の近くの歯茎が、ぶよぶよして痛いです。
写真 日本歯科医師会雑誌
ＪＡとりで総合医療センター百瀬文雄先生資料より
歯肉癌ってどんな症状？
症状の進み方
初期の症状
・ 触ると痛い
・ 潰瘍（口内炎に似たただれ）
・ 食事中にしみる
・ ヒリヒリ感
・ 赤や白に歯肉が変色してくる
・ 首のしこり、首のリンパ節の腫れ
さらに進むと 【歯肉癌の４つの初期症状】
１ 歯の痛み
２ 歯茎の腫れ 歯茎の腫れなどの症状がみられます。進行するとしこりとなって潰瘍ができ、悪臭や神経痛のような痛みが出て、出血し始めます。
３ グラグラ 病巣部の歯は、腫瘍の影響によってグラグラしてきます。
４ 炎症 周りの歯肉は清掃不良もあって炎症が進みます。
歯肉癌はどこにできるの？【歯肉癌の好発部位】
上下別では、下顎に多く、発現部位は奥歯にできることが大半です。歯肉癌は、がん全体の０・５％程度しかない稀な病気で、年齢は４０歳異常の方に多く発生し、性別では女性より男性に多くみられます。
歯肉癌の重要なサイン！
腫瘍の周りの感覚神経の鈍麻は、悪性腫瘍の重要なサインです。
しびれがあったら、すぐに専門病院でみてもらって下さい
歯肉癌をほおっておくと。。
癌が進行すると、しこりが大きくなり痛みが増し悪臭を放ち、歯茎のすぐ下の骨へどんどん広がっていき、そのため歯がぐらぐらになって抜け落ちます。
リンパ節転移は、上顎では顎下リンパ節へ、下顎では、顎下リンパ節・前頚動脈リンパ節に生ずることが多いです。
歯周病と歯肉癌の違い
歯肉癌と重度歯周病は、症状が似ている時期もあります。両者の違いですが、歯周病は治療していきうちに症状が軽減し、治癒に向かうのに比べ、歯肉癌の場合は、いくら治療しても一切反応せず、悪化していきます。最終鑑別の決め手は、組織採取して検査してみます。
どうして歯肉癌になるの？【歯肉癌の原因】
１ タバコ
２ アルコールの多飲
３ ウィルス感染（ＨＰＶ：ヒトパピローマウィルス）
４ 口腔内不衛生 虫歯や歯石がついている状態でいたり、金属のかぶせ物や入歯による慢性的刺激が癌発生と関係しると考えられています。
歯肉癌にかからないようにするにはどうすればいいの？
口腔内をいつも清潔にし、禁煙、バランスのとれた食事、運動、休養が大切です。食事は、近年ガンの発生要因と言われている「活性酸素」を抑える食物を食べることがガン予防に効果があるちされています。
活性酸素をなくす物質は、
・ ビタミンＡ、Ｂ、Ｃ群
・ プロポリス、イソフラボン、ポリフェノール、カリチノイドなどです。
歯肉癌の最新治療はどういうの？
○ 放射線治療
○ 化学療法
○ 再建術
個々の患者さんの病状に合わせ、種々の治療法の組み合わせによる集合的治療が行われています。
歯肉癌最新治療の予後
最近は、再建材料の開発、技術の向上に伴い、治療によって損なわれた機能や形態の回復、全身状態の管理、長期にわたる経過観察などトータルに治療方針が考えられています。
病変の進行度と治療法によっても違いますが、病巣が３ｃｍいないで転移のない場合は、８０％以上が治癒していると報告されています。